Guzek siostry Mary Joseph (ang. Sister Mary Joseph’s nodule, SMJN)
jest to zmiana w okolicy pępka, będąca przerzutem nowotworów narządów jamy brzusznej lub miednicy. Nazwa pochodzi od pielęgniarki Mary Joseph Dempsey (1856-1939), asystentki doktora Wiliama Mayo w latach 1890-1915, która zwróciła uwagę na występowanie guzka w okolicy pępka u pacjentów z rozpoznaną chorobą nowotworową jamy brzusznej. Po raz pierwszy nazwy „guzek siostry Mary Joseph” (ang. Sister Mary Joseph’s nodule, SMJN) użył doktor Hamilton Bailey w książce „Demonstrations of Physical Signs in Clinical Surgery” wydanej w 1949 roku.
Guzek siostry Mary Joseph należy traktować jako objaw zaawansowanej choroby nowotworowej, przede wszystkim narządów jamy brzusznej lub miednicy. Przerzuty do okolicy pępka szerzą się przez ciągłość otrzewnej, drogą naczyń limfatycznych, naczyń krwionośnych, a także przez pozostałości moczownika. Stwierdzenie guzka siostry Mary Josephy nakłada na lekarza konieczność dalszej diagnostyki w kierunku choroby nowotworowej. Natomiast u chorego z rozpoznaną chorobą nowotworową, pojawienie się guzka w okolicy pępka świadczyć może o progresji choroby.
Gdzie mam szukać ogniska pierwotnego po wykryciu guzka siostry Mary Joseph?
U kobiet najczęstszymi przyczynami są nowotwory: jajnika, macicy, dróg żółciowych.
U mężczyzn najczęstszymi przyczynami są nowotwory: układu moczowo-płciowego, dróg żółciowych, układu pokarmowego.
Guzek siostry Mary Joseph opisywano także w przebiegu: raka płuca i czerniaka.
Chcesz dowiedzieć się więcej? Kliknij [Medline] lub [Full text] przy wymienionych poniżej publikacjach
Piśmiennictwo
- Calongos G, Ogino M, Kinuta T, Hori M, Mori T. Sister Mary Joseph Nodule as a First Manifestation of a Metastatic Ovarian Cancer. Case Rep Obstet Gynecol. 2016;2016:1087513. doi: 10.1155/2016/1087513. Epub 2016 Aug 18. [Medline] [Full text]
- Premkumar M, Rangegowda D, Vyas T, Grover S, Joshi YK, Sharma C, Sahney A. Cholangicarcinoma Presenting as a Sister Mary Joseph Nodule. ACG Case Rep J. 2016 Apr 15;3(3):209-11. doi: 10.14309/crj.2016.52. eCollection 2016. [Medline] [Full text]
- Zhou Z, Zhang D. Sister Mary Joseph nodule. Clin Case Rep. 2015 Dec 11;4(2):214-5. doi: 10.1002/ccr3.460. eCollection 2016. [Medline] [Full text]
- Espinel J, Pinedo E, Ojeda V, Guerra-del-Río M. Sister Mary Joseph´s nodule. Rev Esp Enferm Dig. 2016 Feb;108(2):97. [Full text]
- Talebi S, Chaudhari S. Sister Mary Joseph nodule. QJM. 2016 Jun;109(6):419-20. doi: 10.1093/qjmed/hcv222. Epub 2016 Jan 7.[Full text]
- Tun NM, Yoe L. Sister Mary Joseph Nodule: A Rare Presentation of Squamous Cell Carcinoma of the Cervix. Ochsner J. 2015 Fall;15(3):256-8. [Medline] [Full text]
- Tsai CC, Hsieh CF, Hung CC, Chao CM, Lai CC. Sister Mary Joseph nodule. QJM. 2015 Dec;108(12):983. doi: 10.1093/qjmed/hcv135. Epub 2015 Jul 27. [Full text]
- Ghimire S, Giri S, Pathak R, Martin MG. Sister Mary Joseph’s nodule in a patient with metastatic small cell lung cancer. J Community Hosp Intern Med Perspect. 2015 Jun 15;5(3):27388. doi: 10.3402/jchimp.v5.27388. eCollection 2015. [Medline] [Full text]
- Akram M, Baig MA, Ali S. Sister Mary Joseph nodule, a forgotten nodule. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2014 Jul-Sep;26(3):416-8. [Med line]
- Sharma A, Sharma V. Image diagnosis: Sister Mary Joseph nodule. Perm J. 2014 Spring;18(2):e132. doi: 10.7812/TPP/13-107. [Full text]
- Papalas JA, Selim MA. Metastatic vs primary malignant neoplasms affecting the umbilicus: clinicopathologic features of 77 tumors. Ann Diagn Pathol. 2011 Aug;15(4):237-42. doi: 10.1016/j.anndiagpath.2010.12.004. Epub 2011 Mar 17. [Medline]
