Umiejętność pokazania w obrazach ultrasonograficznych wrót kanału pachwinowego i drogi jego przebiegu jest kluczem do poprawnej diagnostyki przepuklin pachwinowych oraz poszukiwania niezstąpionych jąder.
Kanał pachwinowy jest drogą, którą podczas rozwoju osobniczego jądro zstępuje do moszny. U mężczyzn w kanale pachwinowym biegnie powrózek nasienny. U kobiet przez kanał pachwinowy przebiega więzadło obłe macicy.
W warunkach prawidłowych kanał pachwinowy nie zawiera światła. Jest potencjalną przestrzenią, która w sprzyjających warunkach może stać się m.in. drogą dla przepukliny pachwinowej skośnej.
zawartość artykułu
- Lokalizacja i długość kanału pachwinowego
- Jak w badaniu usg uwidocznić lokalizację pierścienia pachwinowego głębokiego?
- Jak w badaniu usg uwidocznić lokalizację pierścienia pachwinowego powierzchownego?
- Jak znaleźć powrózek nasienny w świetle kanału pachwinowego?
- PHILIPS LUMIFY w portalu eduson.pl
- Zacznij przygodę z PHILPS LUMIFY – to proste
Lokalizacja i długość kanału pachwinowego
Kanał pachwinowy biegnie nieco powyżej więzadła pachwinowego i rozpoczyna się pierścieniem pachwinowym głębokim, kończy się natomiast pierścieniem pachwinowym powierzchownym.
U osób dorosłych długość kanału pachwinowego wynosi około 4 – 5 cm.
U noworodków kanał pachwinowy jest znacznie krótszy, zazwyczaj mierzy około 0,7 – 1 cm.
Anatomiczne ściany kanału pachwinowego:
- od przodu – rozcięgno mięśnia skośnego zewnętrznego brzucha,
- od góry – dolny brzeg mięśnia skośnego wewnętrznego i mięśnia poprzecznego brzucha,
- od dołu – więzadło pachwinowe,
- od tyłu – powięź poprzeczna.
Jak w badaniu usg uwidocznić lokalizację pierścienia pachwinowego głębokiego?
Pierścień pachwinowy głęboki (annulus inguinalis profundus) leży nieco powyżej więzadła pachwinowego, w połowie jego długości.
Punktem topograficznym, ułatwiającym lokalizację pierścienia głębokiego, są naczynia nabrzuszne dolne w miejscu ich połączenia z tętnicą i żyłą biodrową zewnętrzną.
Prawe naczynia biodrowe i nabrzuszne dolne (strzałki). T – tętnica biodrowa zewnętrzna, Ż – żyła biodrowa zewnętrzna. Głowica liniowa przyłożona nieco powyżej więzadła pachwinowego, w połowie jego długości. Philips Lumify.
Prawa okolica pachwinowa. Miejsce połączenia naczyń nabrzusznych dolnych z naczyniami biodrowymi. Głowica liniowa. Philips Lumify.
Prawa okolica pachwinowa. Naczynia biodrowe i nabrzuszne dolne widoczne w opcji kolorowego dopplera. Głowica liniowa. Philips Lumify.
Pierścień pachwinowy głęboki znajduje się nieco do boku od naczyń nabrzusznych dolnych.
Lokalizacja prawego pierścienia pachwinowego głębokiego (przerywana linia). Głowica liniowa. Philips Lumify.
Jak w badaniu usg uwidocznić lokalizację pierścienia pachwinowego powierzchownego?
Pierścień pachwinowy powierzchowny (annulus inguinalis superficialis) znajduje się nieco bocznie i powyżej guzka łonowego kości miednicznej. Aby go uwidocznić należy przyłożyć głowicę liniową równolegle nad więzadłem pachwinowym, w jego przyśrodkowej części, do boku od spojenia łonowego.
Guzek łonowy jest widoczny w obrazie usg jako uwypuklenie kości łonowej.
Prawy guzek łonowy kości miednicznej (strzałka) i pierścień pachwinowy powierzchowny (przerywana linia). Głowica liniowa. Philips Lumify.
Guzek łonowy (strzałka) oraz prawa tętnica jądrowa (widoczna w opcji kolorowego dopplera), biegnąca w powrózku nasiennym przez pierścień pachwinowy powierzchowny (przerywana linia). Głowica liniowa. Philips Lumify.
Jak znaleźć powrózek nasienny w świetle kanału pachwinowego?
Przebiegający przez kanał pachwinowy powrózek nasienny nie zawsze jest wyraźnie widoczny podczas badania ultrasonograficznego. W przypadku trudności w jego uwidocznieniu warto wspomóc się opcją kolorowego dopplera, by prześledzić przebieg tętnicy jądrowej.
Tętnica jądrowa widoczna w opcji kolorowego dopplera w prawym kanale pachwinowym. Głowica liniowa. Philips Lumify.
Prawa tętnica jądrowa w opcji kolorowego dopplera wdoczna w prawym kanale pachwinowym. Guzek łonowy oznaczono strzałką. Głowica liniowa. Philips Lumify.
U małych dzieci i niemowląt możliwe jest zobrazowanie całej długości kanału pachwinowego (między pierścieniem pachwinowym głębokim a powierzchownym) na jednym obrazie uzyskanym za pomocą głowicy liniowej. U starszych pacjentów należy poprowadzić głowicę między guzkiem łonowym a naczyniami biodrowymi i nabrzusznymi dolnymi, nieco powyżej więzadła pachwinowego.
Kanał pachwinowy na całym przebiegu, widoczny za pomocą głowicy liniowej od wysokości pierścienia pachwinowego głębokiego i naczyń biodrowych z naczyniami nabrzusznymi dolnymi do wysokości pierścienia pachwinowego powierzchownego i guzka łonowego. Philips Lumify.
Powrózek nasienny, po przejściu przez pierścień pachwinowy powierzchowny, biegnie skośnie ku dołowi do moszny.
Przebieg powrózka nasiennego (żółty kolor) po wyjściu z pierścienia pachwinowego powierzchownego. Głowica liniowa. Philips Lumify.
PHILIPS LUMIFY w portalu eduson.pl
Zobacz jak wykorzystać głowicę konweksową PHILIPS LUMIFY?
Zobacz jak wykorzystać głowicę konweksową PHILIPS LUMIFY?
- Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego
- Wodobrzusze
- Obrzęk płuc w przezklatkowym badaniu usg płuc na wizycie domowej
- Przetoka wrotno-systemowa
- Czy to możliwe, aby korzystając z ultrasonografu mieszczącego się kieszeni, uwidocznić w moczowodzie złóg z artefaktem migotania?
- Krwawienie do nadnerczy u noworodków
- Kamica pęcherzyka żółciowego u dzieci
- Rak trzustki i głowica Lumify
- Obrazy ultrasonograficzne wątroby w głowicy Lumify
- Obrazy ultrasonograficzne pęcherzyka żółciowego w głowicy LUMIFY
- Pacjent z dusznością i głowica PHILIPS LUMIFY
- Czy w przezbrzusznym badaniu usg można uwidocznić zmianę w ścianie żołądka?
- Ultrasonograficzny „trik” – zobacz, jak z jednego przyłożenia głowicy do wątroby uzyskać maksimum informacji
- Ogniskowy rozrost guzkowy (ang. FNH, focal nodular hyperplasia) u dzieci
- Czy ultrasonograf zastąpi stetoskop?
- Czy zawsze wiesz, gdzie szukać pęcherzyka żółciowego? Nie daj się zaskoczyć!
- Liniowa czy konweksowa – którą głowicę wybrać do obrazowania płuc?
Jak wykorzystać głowicę liniową PHILIPS LUMIFY?
- Ciało obce (drzazga)
- Węzły chłonne krezkowe
- Odma opłucnowa
- Wrzodziejące zapalenie jelit
- Przerzuty raka migdałka podniebiennego do węzłów chłonnych szyjnych
- Zespół Sjogrena – obraz ultrasonograficzny ślinianek
- Kaszel, gorączka i ultrasonografia. Czy zapalenie płuc widać w usg?
- Rola USG we wstępnej diagnostyce złamań kości długich
- Zapalenie uchyłków jelita grubego
- Torbiel podwyściółkowa czy torbiel w splocie naczyniówkowym? A może to jedno i to samo?
- Choroba Castlemana ślinianki przyusznej
- Jak znaleźć wyrostek robaczkowy?
- Biopsja tarczycy u dziecka
- Choroba Gravesa i Basedowa – obraz ultrasonograficzny
- USG nerwu wzrokowego w podejrzeniu podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego
- Guz w ścianie jamy brzusznej lub klatki piersiowej. Spektrum obrazów ultrasonograficznych.
- Ginekomastia u nastolatka
- Czy ten guz na szyi to torbiel środkowa? Sprawdź sam!
- Sekwestracja płuca
- Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych – point of care
- Choroba Hashimoto u dziecka
- BACC zmiany ogniskowej tarczycy – aktualne rekomendacje
- Jakie cechy prawidłowych węzłów chłonnych szyjnych są najważniejsze?
- USG płuc – jak poprawnie ustawić aparat usg?
- Dziewczynka z wyczuwalnym guzkiem okolicy podbrzusza i nawracającymi bólami brzucha
- Mikrolitiaza jąder
- Ropień sutka
- Ultrasonografia przepony
- Powiększenie moszny u 2-letniego pacjenta
- Jak w badaniu usg udokumentować reakcję źrenicy na światło?
- „Żabka” w badaniu usg
- Pomiar grubości kompleksu błony środkowej i wewnętrznej tętnicy szyjnej (intima-media complex thickness)
Zacznij przygodę z PHILPS LUMIFY – to proste
Zajrzyj na stronę PHILIPS LUMIFY i sprawdź aktualne promocje.
